辐射单位要认准希沃特  

“放射免疫分析”则是将放射性同位素标记在抗原或抗体上，通过免疫反应对超微量物质进行体外检测的技术。说白了就是用放射性同位素给待测的微量物质——如激素、蛋白、抗原及抗体等打上标记，相当于给它植入了*********，就可以在体外靠免疫反应技术来追踪和分析待测微量物质的活性和含量了。由于这种检测技术并不会让患者直接接触到电离辐射，在此就不展开介绍啦。

“放射诊断学”应该是大家最熟悉的了，它的代表就是我们经常接触的X光片。X射线在物质中的穿透力具有“欺小怕大”的特点，材质的密度越大、组成该材质的原子个头越大，穿透力就越差。人体软组织密度轻，几乎全部由较小原子组成，对X射线的阻挡能力微乎其微，而富集钙的骨骼结构密度相对大，阻挡能力就强一些。X射线透视检查就是利用这一点，让我们看到了一副“清秀”的人体骨架和乘客箱包里的秘密。

有人把核医疗比作金庸小说中的奇功“七伤拳”——既伤敌又损己。那么为了打死某个敌害值不值得“损己”呢？值得损多少“己”呢？了解各种放射性诊疗手段的辐射剂量是很有必要的。

先来认识一下放射防护标准所用的防护评价量——全身有效剂量，其国际制单位用符号Sv表示，它是核科学家Sievert英文名字的缩写。至于它的中文译名，我们平时会见到N多种版本，比如希/希沃特、希伏、西弗……但据环保部官网资料，希沃特才是官方唯一“正版”译名，简称“希”，这一点从1980年就已经确定了。

希是个很大的单位，短期内只要受到0.4希的电离辐射就会出现皮炎、脱发、白细胞减少等急性放射性中毒症状，超过2希就有致命危险，8希就达到“司命之所属”的明确致死剂量了。所以为了计量方便，常用的单位是毫希、微希（1希=1000毫希；1毫希=1000微希）以及雷姆（rem，1雷姆=10毫希）。

由于宇宙射线和天然放射性元素几乎无处不在，我们每天都会暴露在天然本底辐射之下，人一年下来接受天然辐射的剂量之和平均是2.4毫希，外加0.6毫希放射性医学检查的辐射剂量。国际放射防护委员会指出，除了这些剂量外，普通公众（非辐射相关工作人员）额外受到的全身有效剂量，每年不应超过1毫希。

CT辐射最高 

胸透基本取消 

在我们日常能接触到的放射性检查中，CT（计算机断层扫描）类成像的辐射剂量最高。CT是一种三维放射线医学影像，主要通过单一轴面的X射线旋转照射人体。由于不同的组织对X射线的吸收（阻挡）能力不同，可以用电脑的三维技术重建出断层面影像，将所有断层影像层层堆叠，就形成了立体影像。这种技术优点在于影像分辨率高，可以全面而完整地观察到患处的情况，但也带来了不容忽视的受照剂量，个个都是“毫希级”的。一次盆腔CT带给人体的有效剂量达20毫希，心血管CT为9～12毫希、结肠镜CT为6～11毫希、胸部CT为7～8毫希、头部CT为1～2毫希。除了头部CT外，其他都已经明显超出了一年的平均剂量。

一次脑部CT成像大约贡献1～2毫希辐射

“核医学科”的检查项目，如各种SPECT（单光子发射计算机断层成像）以及知名度极高的PET-CT（正电子发射断层成像），由于需要通过放射性药物从体内发射γ射线来成像，单次辐射剂量也可达到毫希级。其中PET-CT可达20～25毫希，但好处是明显提高诊断的准确性、灵敏度及特异性。和这两大类相比，普通X光片的辐射剂量往往是“微希级”，比如手臂X光片和骨密度检查为1微希，牙齿X光片为5微希，乳腺X光片为400微希。

这里要留意，胸部X光片和胸透并不是一回事儿。X光片每次用时0.15～0.3秒左右，只是拍一张静态照片，辐射剂量大约为20～40微希。做完后，医生会出一张黑白阴影的X光胶片，患者需要花二三十分钟等这张胶片成形后取走。而胸透是用同样的X射线采集患者胸腔内实时的动态图像，可以看到呼吸起伏和心脏跳动，中途还可能需要患者调整站姿方位来确保观测清晰，每次持续照射十几秒到几十秒，对患者的有效受照剂量可超过1毫希，是胸部X光片的几十倍。

简单来说，胸透是让患者在X射线下来回检查，可以在透视的情况下看到病人的呼吸起伏、心脏跳动。做胸透没有胶片，医生会直接根据看到的透视情况写一段文字描述病情，一般立刻出结果。因为胸透的辐射剂量较大、影像效果清晰度有限且无法保留，并不利于后期治疗的诊断参考，北京的三甲医院基本已经取消了这个项目，更多的是使用基础的X光片和深度的CT检查。

值得注意的还有，核磁共振（MRI）和B超是没有辐射的。

超声检查不属于放射性诊疗设备，没有电离辐射。